Spotlight: 2022 nga eleksyon • Balay ug pagpalayas • #MSWelfare scandal • Jackson Water • Aborsyon • Race ug rasismo • Trabaho sa pulis • Pagkabilanggo
JACKSON, Mississippi.Wala madugay human sa pag-abot sa pasyente, si Dr. William Liniveaver miabot sa burn center."Milupad sila pinaagi sa helicopter ug gibutang namon sila sa mga intensive care unit," ingon niya."Una kami moagi sa mga agianan sa hangin, susihon ang sistema sa cardiovascular, siguroha nga ang tubo naa sa husto nga lugar."
Giasoy sa Lineaweaver ang istorya sa usa ka pasyente nga nasunog hangtod namatay sa sunog sa balay pipila ka tuig pagkahuman ang Joseph M. Still Burn Center mibalhin sa Jackson Merit Central Health kaniadtong 2013. Nakadawat sila og grabe nga paso sa ilang mga bukton, dughan ug nawong.“Misamot ang ilang paghubag sa nawong.Niabot ang mga bombero, niabot ang ambulansya.Nag-apply sila og mga pasiunang pagsul-ob ug gi-intubate kini aron mapanalipdan ang mga agianan sa hangin, ”nahinumdom siya sa usa ka pakighinabi.
Gidala dayon sa mga tigluwas ang mga nasamdan sa JMS Burn Center, ang bugtong espesyal nga yunit sa paso sulod sa dul-an sa 200 ka milya sa bisan unsang direksyon sa Jackson.Ang mosunod mao ang usa ka baterya sa mga rating."(Ang pasyente) adunay chest X-ray aron pangitaon ang progresibong kadaot sa baga ug usa ka bronchoscopy aron masusi ang kadaot sa agianan sa hangin," ingon niya sa usa ka interbyu sa Disyembre 12.
Ang resuscitation mao ang sunod nga lakang sa pagpasig-uli sa sirkulasyon sa mga importanteng organo aron mapreserbar ang function sa kidney ug baga.Nakit-an sa team ni Lineweaver ang carbon monoxide sa dugo sa pasyente, ug ang intravenous injection makatabang sa pag-rehydrate sa lawas.Ang mahait nga mga samad sa dapit sa paso makatabang sa paghupay sa pressure sa hugot nga panit ug pagpasig-uli sa pag-agos sa dugo ngadto sa mga bukton uban sa hulga sa pagginhawa.Dayon usa ka urinary catheter: ang himsog nga pag-ihi usa ka sukod sa luwas nga pagpabilin sa fluid.
Ang trabaho ni Lineweaver ug sa iyang team sa JMS Burn Center mao ang pag-atubang sa delikadong kagubot sa usa ka lawas nga anaa sa kahimtang sa kaguliyang.Gipadayon nila ang presyur ug pulso ug gilimpyohan ang mga samad sa mga pasyente agig pagpangandam alang sa sunod nga taas nga yugto sa pagkaayo ug pagkaayo.
Wala pay duha ka oras ang milabay tali sa panahon sa pagkaangol ug sa unang higayon sa kalmado, sa dihang ang naluwas gibandahan og antibiotic bandage."Niini nga punto," ingon ni Lineiweaver, "ang una nga bahin sa pagtambal natino na."
Karon, ang pag-access sa kana nga lebel sa pag-atiman magkinahanglan sa parehas nga pasyente nga molupad gikan sa Mississippi.
Sulod sa kapin sa usa ka dekada, gitagad ni Dr. Liniveaver ang mga kaso sama sa iyang gihulagway sa Joseph M. Still Burn Center sa Merit Health Central, usa ka pribadong pasilidad nga orihinal nga nahimutang sa Brandon, Mississippi ug sa ulahi mibalhin sa Jackson.Human gisirad-an sa Delta Regional Medical Center ang Mississippi Firemen's Memorial Burn Center niadtong 2005, ang JMS Burn Center nahimong kasingkasing sa sistema sa pag-atiman sa paso sa Mississippi niadtong 2008. Ang sentro nakadawat og mga referral gikan sa tibuok estado alang sa tanan gikan sa taphaw nga mga samad ngadto sa makamatay nga mga kadaot sa tibuok lawas. .
"Sa unang tuig sa operasyon niini," misulat ang Lineweaver sa miaging bulan sa usa ka editoryal sa Journal of the Mississippi Medical Association, "giatiman sa sentro ang 391 ka pasyente nga adunay grabeng paso.ngadto sa (kanhi JMS Burn Center sa Augusta, Georgia) 0.62%.Adunay 1629 nga mga kaso sa bata.
Apan sa landong sa pandemya sa COVID-19 ug ang paspas nga pagkabahinbahin sa palibot sa pag-atiman sa kahimsog, gipahibalo ni Merit kaniadtong Setyembre 2022 nga ang JMS mag-antos sa parehas nga kapalaran sa katapusang gipahinungod nga sentro sa paso sa Mississippi kaniadtong 2005. Nagsira kini kaniadtong Oktubre 2022 ug ang gisundan niini karon nakabase sa Georgia, diin nag-host sila sa kadaghanan sa labing grabe nga mga kaso nga kung dili maayo nga pagtratar sa ilang estado sa balay.Ang Mississippi walay laing entidad sama sa JMS.
Pagkahuman sa pagsira sa JMS Burn Center, nakigkita si Liniweaver sa mga representante gikan sa Mississippi Free Press sa iyang balay sa Madison, Mississippi kaniadtong Disyembre 12, 2022 aron mamalandong sa iyang mga paningkamot sa paghimo og dugay nga pag-atiman sa paso sa Mississippi ug kung unsa ang iyang gilauman nga mahitabo sa sunod. ..
Labing hinungdanon, gipasidan-an ni Lineweaver nga ang estado napugos sa paghunahuna pag-usab kung giunsa pag-atiman ang labing grabe nga pagkasunog nga mga residente.
"Sukad nga mibalhin ko dinhi sa 1999, kaduha namong gihatag ang usa ka pribado nga praktis sa oportunidad sa paghatag og full-time nga pag-atiman sa paso sa Mississippi," siya miingon."Sa pagkakita nga kini hingpit nga napakyas sa makaduha, sa akong hunahuna ang responsibilidad kinahanglan ibalik sa estado."
Ang CEO sa Neshoba County Hospital nga si Lee McCall adunay igo nga problema sa pagpadagan sa usa ka rural nga ospital sa panahon sa pandemya.Ang pagtapos sa kasaligan nga pag-atiman sa paso sa Mississippi usa ra ka palas-anon: ang mga kadena sa suplay nga gibuklad hangtod sa pagkaguba, mga kakulangan sa mga kawani sa nasud, ug ang pagkahurot sa tanan nga sobra nga sakit ug pagkamatay nga gidala sa kini nga dekada.
"Kini usa ka dako nga kahasol," giangkon ni McCall sa usa ka pakighinabi sa Mississippi Free Press kaniadtong Disyembre 7 bahin sa pagsira sa JMS."Nahigawad nga ang among estado karon wala’y lain nga kapilian."
Dili matag adlaw nga ang Neshoba County General Hospital makakita sa mga pasyente nga adunay grabe nga paso.Apan pagkahuman sa pagsira sa sentro sa paso sa JMS, ang grabe nga pagkasunog nagpasabut sa lisud nga proseso sa pagpangita sa espesyal nga pag-atiman sa usa ka lugar sa gawas sa Mississippi.
"Una sa tanan, gusto namon nga magbukas sa Augusta, Georgia," ingon ni McCall."Dayon kinahanglan namon nga mangita usa ka paagi aron makuha ang mga pasyente didto.Kung luwas ang transportasyon sa yuta, layo kini alang sa usa ka ambulansya.Kung dili nato sila makuha sa yuta, kinahanglan silang molupad.pila ang gasto niini nga flight?Mao ba?Ang pinansyal nga palas-anon sa mga pasyente bug-at.
Gipatin-aw sa Lineaweaver ang daghang mga peligro sa pagkasunog."Ang usa ka paso mahimong bisan unsa gikan sa usa ka masakit apan kinaiyanhon nga gamay nga blister ngadto sa usa ka samad diin ang usa ka tawo permanente nga mawad-an sa kadaghanan sa ilang panit," siya miingon."Kini makadaot sa mga mata ug uban pang mga organo, oo, apan kini usab hinungdan sa usa ka labi ka komplikado nga tubag sa physiological shock.Dili lamang ang tibuuk nga axis sa stress hormone madaot, apan ang tawo mawad-an ug likido tungod sa kadaot. ”
Ang Lineaweaver naghulagway sa komplikadong balanse sa pag-ayo ug pagpasig-uli nga gikinahanglan aron magpabiling buhi ang mga pasyente nga grabeng nasunog."Kinahanglan ilisan kini nga likido.Dili kaayo komplikado ang trabaho sa baga kay makadaot kini sa mga kidney, ”ingon niya."Ang mga paso mahimong maglakip sa pagsinghot sa aso o siga, nga mahimong hinungdan sa direkta nga kadaot sa baga."
Ang mga komplikasyon sa mga paso makapatay sa usa ka tawo sa dili maihap nga mga paagi."Ang pipila ka mga matang sa paso mahimong adunay kemikal nga mga sangputanan," nagpadayon ang Lineweaver."Pananglitan, ang hydrofluoric acid makadaot kaayo sa mga ugat.Ang carbon monoxide gikan sa mga paso mahimong makamatay kaayo kon dili mailhan sa dapit nga nasunogan.”
Ang tahas sa grupo ni McCall sa Neshoba dili ang paghatag ug tino nga pag-atiman sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkasunog, apan aron makonektar sila sa oras sa usa ka grupo sa mga espesyalista nga doktor ug siruhano sama sa Lineaweaver aron maluwas sila.
Alang sa modernong sentro sa paso nga nahimutang sa sentro, kini usa ka yano nga buluhaton.Karon, kini nga proseso nag-uban sa tanan nga mga paglangan ug mga komplikasyon nga giatubang sa nahabilin nga gubot nga medikal nga palibot sa Mississippi.Ang mga sangpotanan mahimong seryoso.
"Sa mas taas nga paglangan tali sa pagkasamdan, pagpakita sa panguna nga lugar sa emerhensya, ug pagbalhin sa katapusan nga lugar sa pagkasunog…" ingon ni Lineweaver, ang iyang tingog nagkahinay."Kini nga paglangan mahimong adunay problema."
"Kung gikinahanglan ang usa ka espesyal nga operasyon, sama sa pagputol sa usa ka paso nga pilas aron mapadayon ang sirkulasyon, mahimo ba kini dayon?Kung kini usa ka bata nga adunay grabe nga paso, nahibal-an ba sa lokal nga departamento sa emerhensya kung giunsa ang pag-catheterize sa pantog?maayo ba nga kontrolado ang mga likido?Sa proseso sa pagplano sa pagbalhin, daghang mga butang ang mahimong maatras sa iskedyul. ”
Sa pagkakaron, mga 500 ka mga pasyente nga moadto sa JMS alang sa pinasahi nga pag-atiman sa paso ang kasamtangang gidala pinaagi sa overburdened nga sistema sa transportasyon sa estado, uban sa kadaghanan sa mga labing seryoso nga mga pasyente nga gipadala sa gawas sa estado alang sa pag-atiman sa terminal, si Liniveaver miingon.
Gipasangil ni Lineaweaver ang kalit nga paghunong sa mga serbisyo sa JMS Burn Center sa wala pa sa panahon nga pagkamatay ni Dr. Fred Mullins, direktor sa medisina sa orihinal nga site sa JMS Augusta, Georgia.Sukad namatay si Mullins kaniadtong 2020 sa edad nga 54, gisulat ni Lineweaver, "Ang praktis nagpadayon ug nagpadayon sa daghang mga pagbag-o sa pagpangulo ug kadaghanan sa mga hub nagsira o wala na konektado sa network."mga lawas sa estado.
Apan ang Lineaweaver nag-ingon nga ang kakulang sa Mississippi sa mga full-service burn centers sa usa ka nangagi nga kapakyasan-usa ka nawala nga oportunidad sa pagtukod og usa ka dedikado nga burn unit sa University of Mississippi Medical Center.
Sa 2006, pagkahuman sa pagsira sa memorial sa mga bombero, ang Lineweaver miapil sa usa ka reconstructive microsurgical practice sa University of Mississippi Medical Center sa Jackson.Sa Mississippi, sama karon, wala'y igo nga espesyal nga mga pasilidad alang sa pagtambal sa mga komplikado, naghulga sa kinabuhi nga mga paso.Giingon ni Lineaweaver nga naghunahuna siya sa panahon nga ang usa ka abante nga ospital sa panukiduki sa gobyerno ug usa ra ka lebel sa usa ka sentro sa trauma usa ka klaro nga alternatibo."Akong gihanduraw ang burn center isip usa ka extension niining komplikado nga sentro sa samad, gamit ang daghan sa sama nga mga prinsipyo sa operasyon ug kaepektibo," siya miingon.
Ang Lineaweaver nagsugod sa paghimo og mga plano alang sa usa ka sentro sa pagsunog sa gobyerno, nga iyang giisip nga dili kalikayan niadtong panahona.Ang usa ka tinuod nga komprehensibo nga plano sa pagtambal sa paso naglakip dili lamang sa emerhensya nga pag-atiman, apan usab ang advanced plastic surgery aron matubag ang komplikado nga kadaot nga mahimong hinungdan sa usa ka paso.
“Magsugod ta sa kamatuoran nga ako nasayop gayod,” siya miangkon.— Nagtuo ko nga ang UMMC kinahanglan nga mobuhat niini.Mao nga ang akong gikabalak-an mao ang pagpakita kanimo kung giunsa kini buhaton. ”
Ang plano sa Lineaweaver mahimo unta nga usa ka mahal nga pagdugang sa suite sa mga serbisyo nga gitanyag sa lapad nga UMMC ni Jackson, apan ang lehislatura sa Mississippi andam nga motabang, ingon niya.
Niadtong 2006, si Rep. Steve Holland, karon usa na ka retirado nga Democrat gikan sa Tupelo, mipaila sa Bill 908 sa Balay sa mga Representante ilabina sa pagtukod og burn center sa UMMC ug pagsiguro sa padayon nga operasyon sa burn unit sa medical center.Dako nga tanyag nga pondo.
“Dugang pa sa bisan unsang pundo nga gigahin sa Medical Center gikan sa Mississippi Burns Fund, ang Lehislatura mogahin ug labing menos napulo ka milyon nga dolyar ($10,000,000.00) kada tuig ngadto sa University of Mississippi Medical Center para sa operasyon sa Mississippi Burns Center.”nag-ingon sa dokumento.Nagbasa si Bill.
Ang mga rekord sa lehislatibo nagpakita sa usa ka talagsaong pagtaas sa suporta alang sa sentro sa Mississippi House of Representatives tungod kay ang gikinahanglan nga revenue bill niini gipasa sa tres-ikalima nga mayoriya sa House of Representatives.Bisan pa, ang balaodnon gisalikway sa mga komite sa Senado ug sa katapusan namatay sa kalendaryo.
Apan ang Lineaweaver nangatarungan nga dili lang kini biktima sa mga tigum nga naghuot o wala’y interes nga mga chairman sa komite.“Ang pag-abli sa burn center pinaagi sa (UMMC) magkinahanglan ug walo ka numero (tinuig) nga pondo.Sa akong nasabtan, ang unibersidad miingon nga dili, ”ingon ni Lineweaver.
Sa usa ka wala mamantala nga editoryal sa 2006, iyang gisugyot nga iusa ang iyang kasamtangang praktis sa reconstructive ug plastic surgery sa usa ka espesyal nga burn center.Ang iyang sugyot mao ang paghimo og usa ka komprehensibo nga sentro sa pagtambal nga makadala sa mga pasyente gikan sa panahon sa grabe nga mga paso ug makahatag og tabang atol sa pisikal nga rehabilitasyon ug cosmetic reconstruction.
Apan gibawi ni Lineaweaver ang editoryal sa wala pa kini imantala ug gipatik ang usa ka sulat tulo ka tuig ang milabay sa Abril 2009 nga isyu sa Journal of the Mississippi Medical Association nga nagdetalye sa pressure gikan sa Bise Chancellor Dan Jones.
"Ang pagmantala niini nga editoryal mahimong makadaut sa kredibilidad sa mga panglantaw nga akong gipahayag alang sa medikal nga sentro ug sa nasud," misulat si Lineweaver niadtong 2009, nga nagkutlo sa usa ka Abril 27, 2006 nga email diin siya miingon nga si Jones gikutlo gikan sa usa ka email mail."Kini sukwahi sa tambag sa komite, nga naglakip sa gobernador ug nangulo sa opisyal sa panglawas sa estado," siya nagpadayon, nga nagkutlo kang Jones.
Sa usa ka interbyu Biyernes, Enero 6, si Dan Jones wala mouyon sa Lineaweaver's characterization kung giunsa niya pagtubag ang usa ka 2006 nga paningkamot sa pagpundo sa mga burn center.Si Jones miingon nga nahinumdom siya sa paghunahuna niadtong panahona nga ang UMMC "mao ang pinakamaayong organisasyon nga modawat sa responsibilidad alang sa pag-atiman sa paso", apan dili siya makakuha og "permanente nga pasalig" gikan sa Lehislatura aron pondohan kini kada tuig.
"Ang problema sa usa ka sentro sa paso o pagtambal sa paso mao nga daghan sa mga pasyente nga nanginahanglan sa pagtambal wala nakaseguro, mao nga ang pagtukod o pag-ayo sa usa ka pasilidad dili kadali sama sa usa ka higayon nga paghatag," ingon ni Jones.Honorary Professor of Medicine sa UMMC ug Honorary Dean sa Faculty of Medicine.
Ang HB 908 nga teksto nga gipasa sa House of Representatives dayag nga naglakip sa $10 milyones nga tinuig nga alokasyon sa UMMC, usa ka pasalig sa pagpadayon sa pagpondo sa pagtukod ug pagmentinar sa burn center.Apan giingon ni Jones nga ang komite sa Senado nga sa katapusan nagpildi sa balaodnon nagpahibalo kaniya nga ang pag-refund wala’y pangutana.
"Ang balaodnon nga orihinal nga gi-draft ug ang balaodnon nga gihisgutan alang sa posible nga pagpasa kanunay nga lainlaing mga butang," ingon ni Jones."Samtang ang mga komite nagtagbo sa balaodnon, adunay klaro nga timailhan nga ang balik-balik nga pinulongan dili magpadayon."
Si Jones miingon nga ang lehislatura sa kadugayan mosugyot og usa ka higayon nga paggahin, diin siya ug ang ubang mga empleyado sa UMMC nagtuo nga dili igo aron matabonan ang tinuig nga mga galastuhan.
"Lahi ang mga butang karon tungod sa pundo sa kadaot - sa panguna naglangkob sa mga aksidente sa awto ug uban pa - ang salapi gikan sa pondo sa kadaot magamit na karon sa pag-atiman sa mga pasyente nga nasunog, mao nga klaro nga wala ako mahibal-an kung unsa ang kahimtang sa pinansyal karon.Apan kaniadtong 2006 ug 2007, wala kami makakuha og pondo gikan sa Trauma Fund, ”miingon si Jones.Gitumbok niya ang Mississippi Trauma Care System, nga gipatuman sa 1998 ug sa ulahi gikinahanglan ang mga ospital nga moapil o magbayad aron dili moapil sugod sa 2008.
Si Jones nagdumili sa pagkomento sa iyang nangaging mga interaksyon sa Lineaweaver, apan gipasiugda ang iyang tinguha nga magtukod og burn center sa UMMC.
“Gusto gyud namo nga naay burn center among institusyon.Gusto namon nga buhaton kini, ”ingon niya."Giingnan nako ang mga miyembro sa Legislative Assembly nga gusto namon nga mahatagan kini nga tabang, apan dili namon kini mahimo kung dili kami mopasalig sa among kaugalingon nga kanunay nga maghatag suporta pinansyal."
Sa usa ka Disyembre 30, 2022, interbyu sa Mississippi Free Press, si Rep. Holland miuyon sa Lineaweaver nga gibutang sa UMMC ang tudlo sa ilang ahensya sa mga timbangan aron mapugngan ang pagpasar sa appropriations bill.Apan naluoy siya sa iyang maduhaduhaong pangatarongan.
“I can tell you one reason (HB 908) wala makapasar – and I understand that since I manage their budget for 18 years – UMMC was afraid of it.Miingon sila, "Basta naa pa si Steve Holland, nahibal-an namon nga makakuha kami og pondo, apan unsa ang mahitabo sa adlaw nga siya mobiya?"
Si Holland miingon nga ang paglaom sa pagtangtang sa regulatory incentive ug pagbutang sa bug-os nga gasto sa mga operasyon sa mga pampublikong unibersidad naghimo sa opsyon nga usa ka peligroso nga pinansyal nga proposisyon."Nagkinahanglan kini og daghang imprastraktura aron makatukod og usa ka burn center," ang kanhi deputy miingon nga prangka.“Dili kini usa ka maternity ward.Kini dasok kaayo sa mga termino sa mga ekipo ug espesyal nga medikal nga pasilidad.